Плохая спермограмма (разновидности отклонений)

Плохая спермограмма (разновидности отклонений)

Оценка взаимодействия сперматозоидов и цервикальной слизи: Тест Курцрока-Мюллера ( in vitro)

Цель теста – оценить параметры цервикальной слизи в середине менструального цикла и оценить поступательное движение сперматозоидов и их поведение при пенетрации в цервикальную слизь. Вязкая негомогенная слизь, наличие лейкоцитов, клеточного детрита, присутствие антиспермальных антител и др. – являются препятствием прохождения сперматозоидов вглубь ЦС и, как следствие, причиной бесплодия. Удалив эти нарушения можно дождаться желаемой беременности.

Цервикальная слизь способствует миграции сперматозоидов в ограниченный период менструального цикла (середине цикла), когда насыщенная эстрогенами цервикальная слизь благоприятна для пенетрации сперматозоидов. Период времени, в течении которого сперматозоиды могут пенетрировать в цервикальную слизь, значительно варьируется у женщин и может изменяться у одной и той же пациентки от одного менструального цикла к другому.

Как проводится тест Курцрока-Мюллера?

  1. Забор цервикальной слизи проводится как можно ближе к дню овуляции. Инсулиновым шприцем (без иглы) возьмите цервикальную слизь из цервикального канала и поместите в пустую полиэтиленовую пробирку – эппендорф. Подпишите пробирку и заполните бланк-направление, положите в конверт для транспортировки. Слизь может храниться до 5 суток в холодильнике.
  2. Муж отдельно сдает спермограмму в тот день, когда пробирка со слизью будет доставлена в лабораторию. Подготовка для сдачи спермы такая же, как и при сдачи спермограммы.
  3. После проведения анализа врач и пациент (по желанию) получают результат с заключением по электронной почте.
  4. Врачи лаборатории готовы ответить на все вопросы и уточнить детали.

Плохая спермограмма ( разновидности отклонений)

Правильная подготовка к сдачи анализа отражает реальное состояние сперматогенеза пациента на данный период времени. Маленькое половое воздержание, потеря материала во время сдачи анализа, вирусные инфекции, высокая температура и обострения др. заболеваний приводит к нарушениям в анализе, а также большие физические нагрузки и стрессы.

Анализ спермограммы состоит из нескольких этапов.

Первый – определение физико-химических свойств. Объем (норма – больше или равно 1,5 мл) спермы зависит от выработки секрета дополнительными половыми железами: предстательной железой, семявыносящими протоками, придатка яичка, бульбоуретральными железами. Если объем спермы снижен – олигоспермия, неоходимо учитывать возраст пациента и исключить потерю материала во время сдачи. Олигоспермия имеется при ретрогадной эякуляции, закупорке семявыносящих протоков, хроническом воспалении предстательной железы или семявыносящих протоков и др.

Аспермия – отсутствие эякулята

В норме цвет спермы – серовато-молочный, при маленьком количестве сперматозоидов или их отсутствии сперма полупрозрачная или совсем прозрачная. При наличии воспалительного процесса сперма становится желтовато-зеленой -пиоспермия, присутствие эритроцитов окрашивает в розовый или темно-бордовый цвет - гемоспермия.

Сперма разжижается в течении 1 часа и сразу после разжижения проводится микроскопическое исследование материала.

Концентрация сперматозоидов в 1мл должна быть больше или равна 15 млн/мл. Только самые активные сперматозоиды с прямолинейно-поступательным движением могут пройти свой длинный путь до яйцеклетки. Астенозооспермия- снижение количества подвижных сперматозоидов. Просчитывается 4 категории подвижности. Сперматозоиды, которые неподвижные окрашиваются на жизнеспособность и оцениваются живые они или мертвые. Некрозозооспермия – ставится, когда в эякуляте больше 42% мертвых сперматозоидов.

Агглютинация сперматозоидов может быть «предвестником» наличия антиспермальных антител. Но даже когда отсутствует агглютинация ( склеивание подвижных сперматозоидов друг с другом), определение MAR-теста является обязательным исследованием после спермограммы. Агрегация (склеивание между собой неподвижных сперматозоидов) может присутствовать при воспалительных процессах.

Исследование морфологии сперматозоидов:

Окраска по Папаниколау дает возможность оценить форму сперматозоида по критериям Крюгера. В норме морфологически нормальных форм по ВОЗ-2010 должно быть больше или равно 4%. Морфологически нормальный сперматозоид имеет овальную форму головки с четким контуром, средняя часть располагается строго по центру головки и имеет такую же длину, что и головка, жгутик тоньше средней части и к концу своей длины сужается. Часто встречается смешанная форма патологии сперматозоидов. Это когда в окрашенных мазках у одного сперматозоида имеются дефекты и головки, и средней части, и хвоста в разных сочетаниях.

Тератозооспермия – количество патологически измененных форм сперматозоидов превышает допустимые значения (референсные).


Возврат к списку

Запись на прием

Sending ...

Режим работы

Предварительная запись осуществляется с 08:00 до 15:00 с понедельника по пятницу

Понедельник 08:00-12:00
Вторник 08:00-12:00
Среда 08:00-12:00
Четверг 08:00-12:00
Пятница 08:00-12:00
Суббота Выходной
Воскресенье Выходной

Приём анализов с понедельника по пятницу в период с 08:00 до 12:00


Экспертный уровень
Экспертный уровень
Отсутствие транспортировки био-материала
Отсутствие транспортировки био-материала
Современное оборудование и технологии
Современное оборудование и технологии
Исследования проводятся в течение часа после разжижения
Исследования проводятся в течение часа после разжижения
Отправка результатов анализов по email пациенту и лечащему врачу
Отправка результатов анализов по email пациенту и лечащему врачу
Комфортные условия сдачи биоматериала
Комфортные условия сдачи биоматериала
Полная конфиденциальность
Полная конфиденциальность
Индивидуальный подход к каждому случаю
Индивидуальный подход к каждому случаю
Опыт исследований более 11 лет
Опыт исследований более 11 лет
Самый широкий комплекс исследований эякулята
Самый широкий комплекс исследований эякулята
Взаимодействие андрологов и гинекологов: совместное ведение пар
Взаимодействие андрологов и гинекологов: совместное ведение пар
Ваше сообщение отправлено.
Заказать звонок
Ваше сообщение отправлено.
Записаться на прием