По оценкам Всемирной организации здравоохранения, бесплодием страдает каждая четвертая пара репродуктивного возраста.
По данным международных эпидемиологических исследований более 30 млн мужчин в мире страдают бесплодием.
В журнале Reprod Biol Endocrino приводятся данные, что мужское бесплодие чаще всего встречается в Западной Европе и Африке, самые низкие показатели в Средней и Восточной Азии
|
Население региона |
Мужское население |
Мужчины репродуктивного возраста |
% Мужского бесплояия |
Бесплодыне мужчины |
Северная Америка |
347,388,982 |
171,213,918 (49.2%) |
116,254,250a |
9.4% |
10,927,89
|
Африка (район Сахары) |
850,000 |
420,000 (49.4%) |
218,348 |
2.5%-4.8% |
5,459-10,481 |
|
|
|
|
|
|
Восточная Европа, Центральная Азия |
399,110 |
190,718 (47.8%) |
259,421 |
8-12% |
20,754-31,130 |
Европа |
734,228,972 |
353,542,772 (48.1%) |
248,187,025a |
7.5% |
18,614,0 |
На карте показаны случаи бесплодия в процентах в каждом изученном регионе. По данным CDC, бесплодием страдает около 12% сексуально активного населения Соединенных Штатов.
Недавний анализ, опубликованный в журнале «Human Reproduction Update», показал, что количество сперматозоидов мужчин в Северной Америке, Европе, Австралии и Новой Зеландии падает. Исследователи зафиксировали 52% снижение концентрации сперматозоидов и 59% снижение общего количества сперматозоидов за последние 40 лет.
Эксперты заявили, что «шокирующее» снижение следует рассматривать как необходимость упорядочить использование химических веществ, пестицидов, а также необходимо бороться со стрессом и ожирением.
Как правило, мужское бесплодие ассоциирует с различными заболеваниями, такими, как варикоцеле, инфекции, передающиеся половым путем, гормональные нарушения и др. Однако существует много «бытовых» факторов, влияющих на репродуктивное здоровье и качество спермы:
1. Ожирение у мужчин репродуктивного возраста выросло почти в три раза за последние 30 лет, этот рост совпадает с увеличением количества случаев мужского бесплодия во всем мире. В настоящее время появляются свидетельства того, что мужское ожирение отрицательно сказывается на мужском репродуктивном потенциале, что не только снижает качество спермы, но, в частности, изменяет физическую и молекулярную сперматозоидов. Недавние данные показали, что мужское ожирение ухудшает метаболическое и репродуктивное здоровье потомства, поскольку установлено, данная информация передается следующему поколению от отца, через сперматозоиды.
2. Изменения температуры тела, в частности яичек (в сторону повышения) может существенно влиять на количество сперматозоидов. Для получения «здоровых» сперматозоидов оптимальной является температура от 35 до 36 ° C. Согласно исследованию, опубликованному в журнале «journal Reproductive BioMedicine.» количество сперматозоидов у мужчин, которые держали свои телефоны в кармане в течение дня, было снижено в 47 % случаев за счет повышенной температуры и электромагнитного излучения.
Исследования университета Гиссена в Германии показали, что проблема нарушения оплодотворяющих свойств эякулята может быть связана с массовым производством автомобилей с подогревом сидений. По оценкам BMW, в прошлом году они продали около 40 000 автомобилей с подогреваемыми сиденьям. Нахождение в автомобиле и воздействие высокой температуры (39 С) приводит к нарушению сперматогенеза и повреждению ДНК
3. Полноценный сон. Предварительное исследование, опубликованное журналом Fertility & Sterility, показало, что у мужчин, которые спали менее шести часов в сутки, отмечено снижение фертильности на 31% по сравнению с мужчинами, которые спали от семи до восьми часов.
4. Чрезмерное употребление алкоголя снижает уровень тестостерона и качество сперматозоидов у мужчин. Однако, это обратимый процесс и снижение употребления алкоголя приводит к нормализации сперматогенеза.
5. Курение.По данным журнала Reprod Biol Endocrinol У 29% курильщиков, в основном «заядлых» и умеренных, было отмечено снижение основных показателей спермы.
6. В журнале Reprod Biol Endocrinol приводятся данные о том, что некоторые лекарства особенно вредны для мужской репродуктивной системы: тестостерон, опиоиды, антидепрессанты, , иммуномодуляторы и антацидный препарат циметидин.
Reprod Biol Endocrinol. 2015; 13: 37.
A unique view on male infertility around the globe
Ashok Agarwal,corresponding author Aditi Mulgund, Alaa Hamada, and Michelle Renee Chyatte