БИОХИМИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ФУНКЦИИ ПРИДАТОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ МУЖСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ

Из главных половых желез – яичек – сперматозоиды попадают в уретру через выносящие канальцы, придатки яичек (эпидидимис) и семявыносящие протоки. Вместе со сперматозоидами туда же попадают продукты секреции вторичных половых органов – предстательной железы и семенных пузырьков (визикул), а также периуретральных (желез Литре) и бульбоуретральных (куперовых) желез.

F​ Плохое качество эякулята может быть результатом продукции аномальных сперматозоидов в яичках, либо посттестикулярного повреждения сперматозоидов в эпидидимисе, а также аномальной секреторной способности придаточных половых желез.

Сперматозоиды сохранят свое качество и приобретут оплодотворяющую способность только в полноценной семенной плазме, которая формируется всеми половыми железами. Только 5% объема спермы составляет «концентрат» сперматозоидов, поступивший из яичек и придатков. Остальное – секрет добавочных (придаточных) половых желез: около 35% объема эякулята формируется секретом предстательной железы и 60% секретом семенных пузырьков.

Анализы Цена
α-гликозидаза спермы 1200 Записаться на прием
Цитрат спермы 750 Записаться на прием
Фруктоза спермы 750 Записаться на прием

Нормальная семенная плазма содержит белки (в том числе ферменты), липиды, углеводы, микроэлементы (кальций, магний, марганец, цинк и другие), а также биологически активные вещества: простогландины, цитокины, гормоны.

Синтез различных соединений вспомогательными железами мужской репродуктивной системы регулируется тестостероном, поэтому исследование биохимических показателей спермы позволяет не только определить функциональное состояние желез мужской репродуктивной системы, но и, косвенно, оценить андрогенную насыщенность организма.

F​ Для диагностики нарушений мужской репродуктивной системы используются различные маркеры, отражающие функцию соответствующего органа. Например, лимонная кислота, цинк являются маркерами для предстательной железы; фруктоза и простогландины - для семенных пузырьков; свободный L-карнитин и нейтральная альфа-гликозидаза - для эпидидимиса.

Фруктоза обеспечивает энергетический баланс, поддержание обмена веществ и подвижности сперматозоидов. Снижение уровня фруктозы в спермоплазме приводит к снижению функциональной активности сперматозоидов и нарушению их подвижности. Существенное снижение содержания фруктозы наблюдается при отсутствии семенных пузырьков при муковисцедозе; при этом одновременно уменьшен объем и рН эякулята. Умеренное снижение имеет место при андрогендефиците, а так же частичной обструкции вследствие воспаления и повышенной вязкости секрета.

Лимонная кислота – источник энергии для сперматозоидов, она используется в различных клеточных реакциях, в том числе биосинтезе жирных кислот, ацетилировании гистонов, а также стимулирует капацитацию сперматозоидов. Низкую концентрацию лимонной кислоты находят у мужчин с воспалением генитальной сферы. Оценка простатической функции позволяет определить субклинические варианты простатита, которые могут снижать мужскую фертильность.

Кальций принимает участие в процессе созревания и приобретения сперматозоидами способности к активным движениям, оказывает прямое или опосредованное влияние на процесс апоптоза в сперматозоидах после эякуляции.

Цинк в норме содержится как в семенной плазме, так и в сперматозоидах. Он входит в состав более 70 внутриядерных ферментов, катализирующих основные этапы синтеза ДНК, оказывая непосредственное влияние на процесс сперматогенеза. Цинк является мембранстабилизрующим фактором и обладает мощным антиоксидантным действием. Цинк играет ключевую роль в процессе протаминации сперматозоидов.

Альфа-гликозидаза - нейтральная изоформа фермента является основным маркером функциональной способности придатков яичек (эпидидимиса).

-​ Исследование нейтральной α-гликозидазы помогает установить причину азооспермии у мужчин с нормальным андрогенным статусом. При азооспермии значительное снижение активности фермента является маркером обструкции «выше» эпидидимиса (между эпидидимисом и эякуляторным каналом).

- ​ Низкая активность нейтральной α-гликозидазы в семенной плазме пациентов с олигозооспермией, может указывать на частичную обструкцию эпидидимиса, связанную с инфекциями или воспалительными заболеваниями.

-​ У пациентов с нормальной концентрацией сперматозоидов снижение активности α-гликозидазы в семенной плазме коррелирует с нарушением двигательной функции сперматозоидов, в частности с дефектами хвоста сперматозоида.

-​ Снижение содержания в сперме α-гликозидазы нередко сопровождается нарушением акросомной реакции сперматозоидов.

Врач-лаборант высшей категории, канд. мед. наук Н.А.Липатова

Несколько цитат о значении биохимических маркеров спермы:

-​  «…Семенные пузырьки вносят наибольший вклад в объем эякулята, но для продукции достаточного количества семенной жидкости оптимального состава необходимо правильное функционирование всех дополнительных желез. Определение основных продуктов их секреции в семенной плазме (фруктозы из семенных пузырьков, цинка, кислой фосфотазы, лимонной кислоты, простата-специфического антигена из простаты, карнитина, глицерофосфохолина, нейтральной альфа-гликозидазы из придатка) используется в клинике для выяснения возможных причин бесплодия: количество этих веществ позволяет судить о наличии, функционировании или блокаде этих желез…»

Cooper T.G., Yeung C-H.//Andrology: Male Reproductive Health and Disfunction.

3rd. E.Nieschlag., H.M.Behre, S.Nieschlag (Ed.), 2010: 72.

-​ «…Плохое качество эякулята может быть результатом продукции аномальных сперматозоидов в яичках, либо посттестикулярного повреждения сперматозоидов в эпидидимисе, а также аномальной способности придаточных половых желез. Существуют различные биохимические маркеры функции придаточных желез, например, лимонная кислота, цинк, для предстательной железы; фруктоза и простогландины для семенных пузырьков; свободный L-карнитин и нейтральная альфа-гликозидаза для эпидидимиса…»

По WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen / Editor-in-chief Dr. Trevor G. Cooper - 5th ed. 2010: 135.

-​ «…Полный список белков, специфичных для сперматозоидов, объединяет 6198 различных структур, около 30% которых экспрессируется в яичках. Эти белки относятся к различным клеточным процессам, включая основные метаболические пути, апоптоз, клеточный цикл, мейоз и трансмембранный перенос…»

Павлов В.Н. и соавт. // Вестник урологии, 2016, №2: 35.

Возврат к списку

Запись на прием

Sending ...

Режим работы

Предварительная запись осуществляется с 08:00 до 15:00 с понедельника по пятницу

Понедельник 08:00-12:00
Вторник 08:00-12:00
Среда 08:00-12:00
Четверг 08:00-12:00
Пятница 08:00-12:00
Суббота Выходной
Воскресенье Выходной

Приём анализов с понедельника по пятницу в период с 08:00 до 12:00

Экспертный уровень
Экспертный уровень
Отсутствие транспортировки био-материала
Отсутствие транспортировки био-материала
Современное оборудование и технологии
Современное оборудование и технологии
Исследования проводятся в течение часа после разжижения
Исследования проводятся в течение часа после разжижения
Отправка результатов анализов по email пациенту и лечащему врачу
Отправка результатов анализов по email пациенту и лечащему врачу
Комфортные условия сдачи биоматериала
Комфортные условия сдачи биоматериала
Полная конфиденциальность
Полная конфиденциальность
Индивидуальный подход к каждому случаю
Индивидуальный подход к каждому случаю
Опыт исследований более 11 лет
Опыт исследований более 11 лет
Самый широкий комплекс исследований эякулята
Самый широкий комплекс исследований эякулята
Взаимодействие андрологов и гинекологов: совместное ведение пар
Взаимодействие андрологов и гинекологов: совместное ведение пар
Ваше сообщение отправлено.
Заказать звонок
Ваше сообщение отправлено.
Записаться на прием